Osteochondrose is een langdurige ziekte. Meestal worden bij het beoordelen van de ernst van pathologische processen vier fasen onderscheiden:
- De eerste fase is de periode van initiële veranderingen die optreden in de vezelige ring van de tussenwervelschijf, die vaak onopgemerkt blijft door de patiënt;
- De tweede fase komt overeen met het optreden van instabiliteit in het aangetaste segment van de wervelkolom, een afname van de hoogte van de schijf;
- De derde fase wordt gekenmerkt door het verschijnen van hernia's of osteochondrale gezwellen - osteofyten; de vezelige ring is in dit stadium bijna vernietigd;
- De vierde fase wordt gekenmerkt door onherstelbare schade aan alle structuren die zorgen voor articulatie van de tussenwervelschijven, schijffibrose en verlies van mobiliteit in het getroffen segment.
Oorzaken van osteochondrose van het thoracale gebied
Het is aangetoond dat vanaf ongeveer de leeftijd van 20 jaar onze wervels langzaam beginnen te verslechteren. Met de leeftijd neemt de slijtage van de wervelkolom toe. Als gevolg van degeneratieve processen is er een afname van de dikte van de tussenwervelschijf, die als schokdemper fungeert. Bovendien verschijnen er abnormale structuren op de benige randen van aangrenzende wervels: botsporen, spondylofyten, die het bewegingsbereik verminderen.
Degeneratieve-dystrofische veranderingen beginnen met de nucleus pulposus en verspreiden zich vervolgens naar de vezelige ring, evenals naar andere structurele elementen van de wervel, waardoor karakteristieke symptomen optreden.
Door waterverlies stopt de nucleus pulposus met het gelijkmatig verdelen van de verticale belasting. Dit heeft een negatieve invloed op de vezelring. Overmatige compressie (compressie) leidt tot mechanische schade, het optreden van scheuren en scheuren. De gewrichten beginnen overmatige stress te ervaren, wat geleidelijk leidt tot instabiliteit en pijn van de wervelkolom.
De belangrijkste oorzaak van osteochondrose is dus natuurlijke veroudering. De ontwikkeling ervan wordt echter ook vergemakkelijkt door een combinatie van vele ongunstige factoren die de kans vergroten dat de ziekte zich manifesteert. Deze omvatten:
- Roken;
- Uitgevoerde chirurgische ingrepen aan de wervelkolom;
- Verwondingen aan dit deel van de wervelkolom;
- Kromming van de wervelkolom (scoliose);
- Zwakte van de rugspieren;
- Overgewicht;
- Verhoogde belasting van de wervelkolom.
Er wordt aangenomen dat de involutie (veroudering) van kraakbeen en botweefsel van de wervels genetisch bepaald is, en dat progressie naar een ziektetoestand met karakteristieke symptomen en manifestaties plaatsvindt onder invloed van externe en interne factoren. Processen kunnen eerder starten als ze worden voorafgegaan door schade (mechanisch, inflammatoir, etc. ).
Symptomen van osteochondrose van het thoracale gebied
Symptomen van osteochondrose van de thoracale wervelkolom zullen afhangen van het stadium van het pathologische proces en bestaande structurele stoornissen. In tegenstelling tot andere delen van de wervelkolom (cervicaal, lumbaal) zijn het radiculair syndroom en andere neurologische complicaties minder typisch voor het thoracale gebied. Dit wordt verklaard door de aanwezigheid van een botframe van de borstkas, dat de verplaatsing en compressie van dit deel van de wervelkolom beperkt. Meestal wordt pijn in het thoracale gebied (dorsalgie of thoracale lumbago) geassocieerd met immobilisatie van de tussenwervelgewrichten.
Referentie! Thoracale lumbago, of dorsago, verwijst in de neurologie naar acute pijn van hoge intensiteit die optreedt in de thoracale wervelkolom, vaak geassocieerd met ademhalingsmoeilijkheden. De oorzaak van de aandoening ligt in een ernstige spasme van de rugspieren. Het kan niet worden genegeerd, omdat. . . Een hartinfarct kan op dezelfde manier beginnen, en frequente lumbago kan in verband worden gebracht met ernstige pathologieën in het lichaam.
De pijn kan enkele uren tot meerdere dagen aanhouden. In de regel is het niet zo intens als bij schade aan andere delen van de wervelkolom, maar wordt het ook geassocieerd met beweging van de wervelkolom. Bovendien wordt spierhypertoniciteit in dit gebied gedetecteerd, wat kan worden gecombineerd met zwakte en gevoelloosheid in de handen.
De pijn kan dof, brandend, diep, paroxysmaal of constant zijn. Het is voelbaar in de borst, in het gebied van het hart en andere organen. Patiënten beschrijven het als "een paal in de borstkas", "compressie van de borstkas met een hoepel", "een klap met een mes tussen de schouderbladen". Dit gedeelte wordt gekenmerkt door uitstralende en gordelpijn die gepaard gaat met diepe zuchten, hoesten en plotselinge bewegingen van de borstkas.
Zonder behandeling wordt osteochondrose van de thoracale wervelkolom vaak gecompliceerd door intercostale neuralgie. In dit geval kan brandende pijn gelokaliseerd zijn in de regio van het hart en door de patiënt worden aangezien voor manifestaties van hartpathologie.
Belangrijk! Als u pijn in het hartgebied ervaart, moet u niet proberen zelf een differentiële diagnose te stellen. Om hartziekten uit te sluiten en de progressie van pathologische processen in de wervelkolom te voorkomen, is het belangrijk om het bezoek aan een arts niet uit te stellen, niet te wachten op de pijn en niet tot zelfmedicatie.
De pijn kan toenemen bij lichamelijke activiteit, bukken en psycho-emotionele stress. Wanneer de uiterste wervels van dit gebied worden aangetast, kan de pijn uitstralen naar de onderrug, het heiligbeen en zelfs de billen.
Diagnose van osteochondrose van het thoracale gebied
Diagnose van osteochondrose van het thoracale gebied is een proces dat uit meerdere fasen bestaat. Allereerst zal de arts anamnese verzamelen:
- Ontdek uw medische geschiedenis;
- Zijn er naaste familieleden die een ziekte aan de wervelkolom hebben gehad?
- Hoe lang geleden zijn de symptomen begonnen en wat is de intensiteit ervan;
- Welke bijkomende ziekten zijn er?
Een lichamelijk onderzoek van de patiënt is vereist, inclusief onderzoek van de huid, beoordeling van houdingsstoornissen en palpatie (gevoel) van de spieren nabij de wervelkolom. Om een diagnose te stellen, kunnen neurologische tests worden uitgevoerd.
Instrumentele diagnostiek
Met beeldvormende diagnostiek kunt u de mate van kraakbeenschade beoordelen, andere bestaande aandoeningen identificeren en ziekten met vergelijkbare symptomen uitsluiten. Aanbevolen methoden voor instrumentele diagnose van osteochondrose van de thoracale wervelkolom zijn onder meer:
- Röntgenfoto (spondylografie) - geeft informatie over de structuur van het bot, de aanwezigheid van osteofyten, de toestand van de facetgewrichten;
- Met CT (computertomografie) kunt u alles in detail onderzoeken en, indien nodig, metingen uitvoeren; het heeft voordelen ten opzichte van MRI bij het diagnosticeren van pathologie van botstructuren;
- Met MRI (magnetic resonance imaging) kunt u de toestand van zachte weefsels beoordelen, ontstekingsprocessen, tumoren, hernia's van de wervelkolom diagnosticeren, pathologische veranderingen in kraakbeen, botten, ligamenten, bloedvaten identificeren en vernauwing van het wervelkanaal bepalen. Met behulp van MRI worden vasculaire pathologieën en weefselcirculatiestoornissen in de thoracale wervelkolom gedetecteerd.
Medicijnblokkades kunnen ook voor diagnostische doeleinden worden gebruikt. Vanwege de verscheidenheid aan manifestaties van pijn is er vaak behoefte aan aanvullend onderzoek om uit te sluiten:
- Angina pectoris;
- Myocardinfarct;
- Aorta-aneurysma's,
- cholecystitis,
- Maagzweer;
- Longontsteking;
- Oncologische ziekten, enz.
Behandelmethoden voor thoracale osteochondrose
Osteochondrose van de thoracale wervelkolom is een ziekte die een complexe behandeling vereist. Naast medicamenteuze behandeling om pijn te verlichten, is het belangrijk om contact op te nemen met specialisten op het gebied van traumatologie en neurologie om de exacte oorzaken van de verontrustende symptomen te achterhalen.
Behandelingstactieken zullen afhangen van de ernst van de ziekte. Meestal is de eerste behandelingsoptie conservatieve therapie, zoals fysiotherapie, niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen, warmtetherapie en zenuwblokkade-injecties.
Oefentherapie voor osteochondrose van het thoracale gebied stelt u in staat de spieren van het rug- en interscapulaire gebied te versterken, een spierkorset te vormen en de houding te corrigeren, spierontspanning te bieden en de bloedcirculatie in dit segment van de wervelkolom te verbeteren. Voor osteochondrose van dit gebied zijn ademhalingsoefeningen, het bij elkaar brengen van de schouderbladen en het draaien van de schouders nuttig.
Massage helpt de bloedtoevoer en lymfedrainage te normaliseren en activeert metabolische processen. Het wordt voorgeschreven buiten een exacerbatie, wanneer de patiënt geen last heeft van hevige pijn. Er worden verschillende soorten medische massage gebruikt: handmatig (hand), onderwater, vacuüm.
Manuele therapiemethoden zijn ook populair. Chiropractoren werken met blokken en klemmen van het bewegingsapparaat en verwijderen deze met behulp van verschillende technieken. Acupressuur of acupressuur kan ook worden uitgevoerd voor acute pijn. Daarbij heeft de arts, door zijn vingers met verschillende intensiteiten op bepaalde punten te drukken, een therapeutisch effect op het hele lichaam.
Fysiotherapietechnieken zijn behoorlijk effectief bij de behandeling van osteochondrose van de thoracale wervelkolom. Ze helpen de pijn te verminderen, de bloedcirculatie te verbeteren en de wervelkolomspieren te versterken. Onder hen:
- Echografie therapie;
- Elektroforese van medicijnen;
- Lasertherapie op het gebied van de wervelkolom;
- Transcutane elektrische neuromyostimulatie;
- Blootstelling aan magnetische velden;
- Elektrische impulstherapie.
Om het therapeutische effect te versterken wordt een combinatie van medicamenteuze en niet-medicamenteuze therapiemethoden aanbevolen. Behandeling van osteochondrose van de thoracale wervelkolom kan veel tijd in beslag nemen, maar de resultaten zullen zichtbaar zijn na de eerste procedures. Het belangrijkste is om het bezoek aan een arts niet uit te stellen en de behandeling in de vroege stadia van de ziekte te starten.
Als conservatieve behandeling niet helpt, kan een operatie nodig zijn. Meestal worden decompressie- en stabilisatieoperaties uitgevoerd. Hiermee kunt u de compressie van het ruggenmerg, de zenuwwortels door hernia's, osteofyten of hypertrofische ligamenten stoppen en het aangetaste segment repareren.
Na de chirurgische behandeling moet u enige tijd een speciaal korset dragen. Bij ontslag uit het ziekenhuis wordt een medische revalidatiekuur voorgeschreven.
Behandeling van thoracale osteochondrose thuis
Behandeling van osteochondrose van de thoracale wervelkolom thuis kan effectief zijn als aan een aantal voorwaarden wordt voldaan. Allereerst moet de diagnose na een volledig onderzoek door een specialist worden gesteld. Behandelingsmethoden moeten ook met een arts worden besproken om er zeker van te zijn dat er geen contra-indicaties zijn in de aanwezigheid van bijkomende pathologieën.
Het belangrijkste en meest fundamentele is het handhaven van een gezonde levensstijl, het beheersen van het lichaamsgewicht en het toevoegen van voldoende fysieke activiteit. De beste manier om met rugpijn om te gaan, is door te sporten. Ze helpen de rugspieren te versterken, de bloedcirculatie te verbeteren, gemakkelijker met stress om te gaan en zo de progressie van de ziekte te voorkomen.
Als de toestand verergert of als er hevige, scherpe pijn is, is het beter om te gaan liggen en ervoor te zorgen dat de wervelkolom in rust blijft. Thermische behandelingen en massages helpen bij het omgaan met onaangename gevoelens. Thuisbehandeling vervangt in ieder geval niet het overleg met een specialist en de implementatie van zijn aanbevelingen. Ongecontroleerde zelfmedicatie kan leiden tot verergering van de aandoening en de ontwikkeling van complicaties.
Met welke arts moet ik contact opnemen?
Neurologen en orthopedisten behandelen osteochondrose van de thoracale wervelkolom. Zij voeren diagnostiek uit, stellen een diagnose en selecteren de juiste behandeling. Patiënten kunnen ook een fysiotherapeut en een oefentherapeut raadplegen.
Als u pijn heeft in de thoracale regio, kunt u ook een therapeut raadplegen. Hij zal de klinische verschijnselen analyseren, de nodige onderzoeken voorschrijven en u doorverwijzen naar een specialist.
Behandeling van thoracale osteochondrose
Artsen in uw regionale kliniek zullen u helpen omgaan met de symptomen van osteochondrose van de thoracale wervelkolom. Voor het grootste deel beschikt bijna elke kliniek over de nodige moderne diagnostische apparatuur, waarmee u de meest nauwkeurige informatie over de toestand van de wervelkolom kunt verkrijgen en de meest effectieve behandelmethode kunt selecteren. Ervaren specialisten met verschillende profielen helpen patiënten hun gezondheid te herstellen in comfortabele omstandigheden: neurologen, orthopeden, fysiotherapeuten, massagetherapeuten, therapeuten.
Indien nodig is het in de moderne realiteit mogelijk om in de kortst mogelijke tijd en zonder wachtrijen advies te krijgen van andere gespecialiseerde specialisten. Consultants staan klaar om te helpen als er vragen zijn. Vul het feedbackformulier op internet in en zij bellen u zeker terug.